ты здоров и жизнь прекрасна -
табекс создан не напрасно!

Вопрос-ответ

На Ваши вопросы отвечает доктор медицинских наук Российского Онкологического Научного Центра им. Н. Н. Блохина РАМН - Владимир Филиппович Левшин.

Владимир Филиппович руководит отделением оценки эффективности и внедрения методов профилактики опухолей, которое  было   создано  в  1986г., и основными   задачами   исследований которого являются разработка,  внедрение и оценка эффективности методов профилактики  злокачественных новообразований.

Наибольший  опыт  в отделении накоплен в отношении изучении табакокурения, как наиболее распространенного канцерогена, и, «играющего не последнюю роль» в образовании злокачественных опухолей у человека.

Специалисты отделения исследовали и продолжают исследовать такие аспекты табакокурения, как: почему начинают курить, что влияет на поведение курящего человека, насколько опасно курение для здоровья нации, будущих поколений, почему сложно бросить курить – другими словами, рассматривают проблему курения со всех сторон (социальной, демографической, биологической и др.).

В результате исследований отделом были разработаны и апробированы различные формы и методы борьбы с курением – уроки здоровья, дни отказа от курения, телефонная справочная служба, специализированная медицинская помощь в отказе от курения.

Более того, в отделении более 2-х лет назад открыли специальную службу по оказанию консультативной и медицинской помощи всем курильщикам, желающих бросить курить.

Вопрос: Как Вы относитесь к врачам, которые курят, может быть имеет смысл отнимать у них лицензию?

Ответ: К сожалению, распространение курения среди врачей в России почти не отличается от такового среди остального населения. Пример: в США курят только 2% мужчин врачей, у нас - 60%. Причина - низкий уровень знаний и подготовленности врачей в нашей стране по проблеме табакокурения.

Вопрос: Есть какой-то медцентр в Коньково, где, якобы, уже много лет лечат от табакозависимости при помощи акупунктуры, иглоукалывания. А так же ещё медцентр на Полежаевской, где делают один укол Швейцарским препаратом за 50т.р., после которого погружаешься в сон на 1 или 2 суток, что Вы на это скажите, можно ли вылечиться такими методами, или, это всё чушь и обычное вытягивание денег и опасно для здоровья?

Ответ: Иглоукалывание иногда используется в комплексе с другими методами при лечение табачной зависимости. Хотя доказательств эффективности этого метода не получено. Что касается какого-то препарата для инъекций, с целью лечения табачной зависимости. Такой препарат не зарегистрирован и вряд ли это законный и эффективный метод лечения.

Вопрос: Здравствуйте. Спасибо за краткую лекцию. Есть ли возможность воспользоваться вашей медицинской помощью в Санкт-Петербурге?

Ответ: Обратитесь в Центр здоровья или Центр профилактической медицины в вашем городе. Там могут подсказать, где можно получить квалифицированную помощь в отказе от курения.

Вопрос: Где заказать эффективные мед. препараты для отвыкания от курения?

Ответ: В России в аптеках можно приобрести три вида эффективных препаратов для преодоления табачной зависимости: препараты никотинозаместительной терапии, Табекс и Чампикс. Предварительно позвоните в центральную аптечную справку и вам скажут, в каких аптеках продается тот или иной препарат.

Вопрос: Здравствуйте! Не курю 3 месяца - бросила резко и без всяких заменителей. К концу третьего месяца появилось першение в горле, как-то ноют легкие и ощущение такое, что внутри одного что-то свербит. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?

Ответ: По-видимому, это поздние относительно слабые симптому синдрома отмены, а возможно явления простуды не связанные с вашим прекращением курения. Во всяком случае, если у вас нет температуры и кашля., переждите эти симптомы на охранительном режиме, и они пройдут.

Вопрос: Здравствуйте! Какие продукты питания лучше употреблять первое время, после отказа?

Ответ: Каких-то особых продуктов питания не назначают при отказе от курения. Единственно, рекомендуется для ускорения дезинтоксикации пить побольше воды и есть больше фруктов, овощей и зелени.

Вопрос: Скажите, пожалуйста, а то, что пассивные курильщики вдыхают больше вредных веществ, больше, чем сами курильщики – это миф или реальность?

Ответ: Все зависит от ситуации и степени подверженности табачному дыму. К примеру, час нахождения в накуренном помещении равноценно для некурящего человека, как если бы он выкурил одну сигарету.

Вопрос: Привычка курить - это потребность организма в никотине или психологическая зависимость?

Ответ: Табачная зависимость это уже не привычка или определенный вид расстройства, а, вы верно написали,  - зависимость. Табачная зависимость у человека включает три компоненты зависимости: никотиновую, психологическую и социальную. И у разных курильщиков они могут быть в разной степени выражены.

Вопрос: Сын бросил курить, не курит уже 3 месяца. Как сделать, чтобы он не вернулся к прежней привычке?

Ответ: Табачная зависимость нередко рецидивирует. Поэтому важно не только бросить курить, но и остаться некурящем навсегда. Рецидивы обычно провоцируют стрессы,   ситуации и обстоятельства, которые раньше сопровождались курением. Тем не менее, бояться рецидивов и позывов к курению не нужно, надо только умеючи им противостоять. Для этого существуют определенные приемы. Самый простой и доступный из них, сказать себе: «Я освободился от табачного плена, я не дамся снова попасть в зависимость». Минуту продержатся, и вы почувствуете, что желание или позыв к курению уйдут. Существуют и другие приемы и правила профилактики рецидива курения.

Вопрос: При попытках бросить курить, у меня через 5-7 дней, начинается "ломка" организма: болит в области сердца, перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение, онемение конечностей и т.д., и т.п. (правда чистой воды!!!). Закуриваю снова, через день все проходит!!!???? Я гипертоник, а бросить курить необходимо!!! Помогите, пожалуйста!!!

Ответ: У курильщиков с выраженной табачной зависимостью после отказа от курения развивается синдром отмены. Он конечно реже и слабее «ломки» у наркоманов, но тоже может доставлять дискомфорт. Для предупреждения этих симптомов назначают специальные препараты, которые может прописать врач.

Вопрос: Здравствуйте! Давно хочу бросить курить, но никак не могу этого сделать, сам не знаю почему, рука сама тянется за сигаретой. Может, существуют какие-то методики, по которым можно быстро бросить курить? Подскажите, пожалуйста.

Вопрос: Куда можно обратиться за помощью по отказу от курения. Хочу бросить, но у самого не получается. 

Вопрос: Мне 51 год, курю с 17 лет. Сейчас бывают дни, что не хватает и трех пачек. Заметил, что все попытки бросить кончаются еще большим количеством выкуренных сигарет в день. Как я понимаю, помочь бросить может психиатр? К какому специалисту обратиться? Спасибо.

Вопрос: Уважаемый профессор! Я курю уже 15 лет, неоднократно пыталась бросить, но держусь не более 2 месяцев, при этом бываю постоянно очень раздражительной. Где мне могут помочь бесплатно бросить курить? В наркологическом диспансере по месту жительства мне ответили, что услуги только платные. Рекламируемые центры здоровья есть только для школьников, студентов и пенсионеров. Может создавать бесплатные центры при табачных фабриках? 

Вопрос: А если курительный стаж - полвека, какова реакция организма на такое резкое  бросание? Я понимаю так: или-или, а иначе не имеет смысла «воду мутить».

Вопрос: Каким образом можно получить медицинскую помощь у вас в отделении желающим бросить курить?

Вопрос: Интересует специализированная медицинская помощь в отказе от курения.

Ответ: Если вы находитесь в Москве или есть возможность регулярно бывать в Москве, то бесплатную и квалифицированную помощь, в том числе и оценку реакции вашего организма, в отказе от курения можно получить в Центре Лечения Табакокурения, который создан и работает уже более 5 лет при отделе профилактики Российского Онкоцентра.  Справки и предварительная запись на прием по  телефонам: 8- 499- 612-88 45  и  495 -323-56 44 (звонить с 11 до 17 час, будние дни)  Адрес Центра:  Каширское шоссе, 24, стр.15.  Ст. метро Каширская.

Вопрос: Существует ли доказанная связь между курением и раком поджелудочной железы. Я курю, не могу бросить, очень сильная никотиновая зависимость, мой отец не курил, вел ЗОЖ, но в 51 год умер от метастатической аденокарциномы поджелудочной железы. Доказана ли вообще связь между различными видами рака и курением???

Ответ: Да, связь между курением и  развитием ряда форм раковых заболеваний доказана. Курение в разной степени достоверно увеличивает риск развития 12 форм злокачественных новообразований, в том числе и рака поджелудочной железы.

И, поэтому, если вам не безразлично ваше здоровье, рекомендую отказаться от курения. Таким образом, вы уменьшите риски заболеть, да, и общее самочувствие улучшится, что тоже не может не радовать.

Вопрос: Супруг перенес инфаркт 6 лет назад. Несколько раз бросал курить, но после 4-6 месяцев начинал снова. Когда бросал, начинал заедать тягу к сигарете и сильно поправлялся. Подскажите, где в Волгограде могут квалифицированно помочь бросить курить?

Ответ: К сожалению, пока квалифицированная помощь  в отказе от курения практически отсутствует в нашей системе здравоохранения. Есть единичные медицинские учреждения, которые занимаются лечением табачной зависимости. О наличие таких учреждений в Волгограде не знаю, возможно, вам подскажут в местных органах здравоохранения.

Вопрос: Курю с 16 лет, сейчас выкуриваю 1 пачку за два дня! Как лучше бросить?

Вопрос: Решил бросить курить, но никак не получается! Вроде стараюсь еще меньше выкуривать сигарет, что сделать, чтобы бросить сразу и это было эффективно? Заранее спасибо.

Вопрос: Курю более 45 лет, есть желание бросить, но не получается. Если это возможно, помогите. С уважением, Владимир.

Вопрос: Здравствуйте, мой муж курит более 20 лет. У него бронхит и он хочет бросить курить, но не может. Пробовали уже пластырь, жев. таблетки и книгу "Легкий способ бросить курить"- ничего не помогает. Можете ли вы как-то помочь?

Вопрос: Курю 11 лет, не могу бросить. Помогите!

Вопрос: Здравствуйте! Мне 18 лет, курить начала в 9 классе. Сейчас уже не могу бросить, а хотелось бы. Вокруг все подруги курят. Подскажите, как бросить курить навсегда. Спасибо.

Вопрос: Здравствуйте, мне 23 года, курю давно, даже наверное очень давно. Выкуриваю всегда по разному, но примерно 12-15 сигарет в день. Пытался бросить, и даже получалось на 3 месяца, но потом опять. Очень прекрасно понимаю вред курения и хочу бросить. Но всякий раз срываюсь. Даже не знаю, как поставить вопрос правильно... Есть ли единый наработанный способ бросить курить? Спасибо

Вопрос:  Здравствуйте, скажите, пожалуйста, как все-таки можно бросить курить? Курильщик со стажем 10 лет, курю по 1,5-2 пачки в сутки. Заранее благодарю за ответ.

Ответ: Радует Ваше желание бросить курить, можно сказать, что начало уже положено. Если позволяют здоровье и сила воли, то можно попробовать бросить самостоятельно, с помощью безникотиновых препаратов, содержащих цитизин.

Пьете таблетки по схеме (см. инструкцию), появляется ощущение, что перекурили, но при этом организм не получает никотина и постепенно отвыкает от оного. В итоге вы перестаете хотеть курить.

Также важно обратить внимание на ваше окружение, режим и темп жизни, ведь частенько затянуться сигаретой провоцируется сложившейся ситуацией – стрессы на работе, встречи с друзьями, которые курят, или коллеги, идущие на перекур. Конечно, не предлагаю прекратить общаться с окружающими из-за того, что они курят, просто заранее смоделируйте свое поведение, как вы будете общаться без сигареты.

Если своими силами не получается и требуется помощь специалиста, то квалифицированную и бесплатную помощь можно получить в Центре Лечения Табакокурения (адрес указан выше).

Вопрос: Добрый день! Какой самый эффективный способ бросить курить? Правда ли, что это метод Довженко?

Ответ:  Метод Довженко далеко не самый эффективный и при лечении табачной зависимости он сейчас практически не применяется. Вообще какого-то одного универсального метода отказа от курения и освобождения от табачной зависимости нет. Специалисты, занимающиеся лечением табачной зависимости, используют обычно комплекс приемов и методов, но назначают их с учетом характера курения, степени табачной зависимости и других индивидуальных особенностей статуса курильщика. Поэтому лучше обратиться за консультацией к врачу-специалисту.

Вопрос: Здравствуйте! Мой папа курит больше тридцати лет и неоднократно пытался бросить эту привычку. Максимальный срок отказа составлял 3-4 месяца. Это приводило к улучшению самочувствия (легкости дыхания, повышению тонуса и т.д.). В настоящее время продолжает курить "легкие" сигареты, но осознает вред курения. Заболевания: язва желудка, проблемы с сердцем. Скажите, каким образом, при отсутствии квалифицированной мед. помощи, можно подготовиться, пройти курс лечения и избавиться от курения самостоятельно? Спасибо!

Вопрос: Уважаемый Владимир Филиппович! Курю больше 30 лет. В последнее время выкуриваю 1,5 пачки в день! Резкий отказ может обострить гипертонию и другие хронические заболевания (в частности псориаз)? С уважением, Ирина, 51 год

Ответ: Уважаемая Ирина, Вам следует бросать курить по рекомендациям и под контролем врача-специалиста. Существуют методы и приемы, предупреждающие возможное временное обострение хронических заболеваний при прекращении курения. Бесплатную и квалифицированную помощь в отказе от курения вы можете получить в Центре Лечения Табакокурения (адрес указан выше).

Вопрос: Моя дочь-подросток (15 лет) курит вот уже второй год. В семье никто не курит. Разговаривала с ней и по плохому, и по хорошему, Много материалов из интернета ей показывала, предлагала сходить к врачу, ответ один: «у меня зависимости нет, захочу-брошу». Посоветуйте, пожалуйста, как я могу избавить дочь от табачной зависимости

Ответ: Думаю, что табачной зависимости у вашей дочери пока нет. Но в любом случае, пока сам курильщик (или курильщица) не захочет бросить, никто другой не заставит. Так что остается только надеяться на сознательность вашей дочери и продолжать приводить наглядные примеры о вреде курения, но ненавязчиво и с давлением, а как бы невзначай, между делом, «а вот наш знакомый, который курил много лет, бросил, потому что..» или примеры из жизни дочкиных кумиров.

Вопрос: Не секрет, что при бросании у многих курильщиков активно начинает набираться избыточный вес, несмотря на занятия спортом и т.д.

Как с этим бороться?

Вопрос: Добрый день! Курить бросила 3 месяца назад, за это время стала поправляться сильно. Что делать?

И еще, в первые две недели большая тяга была, но сдержалась. Сейчас опять тянет, но сильнее. Как избавиться от этого. Специально читаю  много литературы, настраиваю себя морально, но чувствую, что сорвусь.

Ответ:  Как я понял из вашего письма, вы бросили курить без каких-либо препаратов и держитесь уже 3 месяца – это говорит о том, что у вас большая сила воли! В минуты, когда очень сильная тяга, вспоминайте о своем значительном результате, что самое тяжелое позади. Если совсем невмоготу, то уговаривайте продержаться еще день, неделю, когда пройдет этот день (неделя) – еще день и т.д. Загрузите голову, чтобы не было времени думать о тяге к курению – хобби, домашние дела, занятия спортом и др.

А для предупреждения повышения веса рекомендуется на первый и  последующие месяцы прекращения курения переходить на дробное питание и каждые  2-3 часа выпивать 3-4 глотка воды (носить с собой бутылочку простой без газа минеральной воды).

Вопрос: Курю, сложно переносить длительные поездки, когда нельзя курить (например, самолеты) – можно ли как-то облегчить страдания?

Ответ: Если Вы хотите прекращать курение только на время, существуют препараты, которые позволяют на время уменьшать тягу к курению. Существуют препараты заместительной никотинтерапии  и  безникотиновые препараты о последнем Табексе - можно прочитать на нашем сайте.

А традиционные методы – это сосательные конфетки, семечки, пить воду, занятие чем-либо, чтобы не думать о сигарете.

Вопрос: Мне 39 лет, из них курю 20. Понимаю, что надо бросить, но «привычка- вторая натура», ничего не получается. Лет 8 назад перешла на самые легкие "Винстон 1". Верила, что следующим шагом будет отказ от курения. Обманулась. Сейчас выкуриваю по 1-2 пачки в день. Хочу бросить сознательно, то есть, чтобы организм сам сказал "какая гадость". Пробовала "Коррида Эвалар" - не помогает. Подскажите, может, есть другие медикаментозные средства для изменения вкусовых качеств?

Ответ: На нашем российском рынке существует только три вида препаратов для лечения табачной зависимости, которые прошли клинические испытания и действительно эффективны при лечении табачной зависимости. Никотинозамещающие препараты - Табекс и Чампикс. Что выбрать – решать вам, исходя из оценки своего здоровья, возможностей, цены препарата (порой разница в стоимости существенная). И, конечно же, перед началом курса необходимо проконсультироваться с врачом.  

Все другие препараты, как правило, из разряда  «пустышек».

Вопрос: Здравствуйте. Курю с 15 лет, сейчас мне 26. Выкуриваю в среднем пол пачки сигарет в день. На сколько сложен процесс отказа от табака в моей ситуации. Спасибо.

Ответ: Если вы выкуриваете не более 10 сигарет в день, бросить курить вам будет не так сложно. Главное настроиться на этот поступок, можно на время отказа попринимать те или иные препараты, снимающие табачную зависимость, относительно небольшое время. И как почувствуете, что можете обходиться без сигареты бросайте, а затем через некоторое время уходите и от препарата.

Вопрос: А если уменьшить кол-во сигарет в день – это же меньше вреда, верно? Вот хочу сократить свою дневную норму с пачки до 3-4, как это сделать безболезненно?

Вопрос: Я курю, мне нравится аромат табака и сам процесс, но иногда я делаю перерывы: к примеру, не курю в великий пост, рождественский пост, ну и просто, когда чувствую, что дым перестал быть вкусным, в этом случае бросаю курить недели на две, чтобы дать рецепторам очиститься.

Вопрос такой: говорят, что если уж куришь, то лучше курить постоянно, а если ты сравнительно часто делаешь перерывы, и потом снова начинаешь, то по организму это больше ударяет. Правда ли это? Стаж курения почти 10 лет.

Ответ: Чем меньше вы курите, по количеству сигарет, или делаете перерывы, тем меньше поглощаете токсинов табака, следовательно, меньше вреда вашему организму и здоровью. Другое дело, что табачная зависимость имеет тенденцию нарастать, и, если вы вспомните, как и сколько курили 5-8 лет назад, вы наверняка убедитесь, что тогда выкуривали меньше и перерывы могли делать больше.  Поэтому, как врач, рекомендую вам  лучше бросить курить совсем.  Думаю, раз, вы можете делать перерывы, то и бросить вы сможете самостоятельно, без помощи лекарственных средств или других подручных средств.

Что касается, того, что вам нравится  аромат сигарет и процесс курения, то напомню вам, что по составу табачный дым токсичнее выхлопных газов автомобилей, но табачные фабрики добавляют в табаки разные ароматизаторы, которые маскируют истинный запах табачного дыма. Более того, если вы сосредоточитесь на процессе курения, на своих ощущениях, как дым проходит через рот, гортань, заходит в легкие, вы, наверняка, ощутите неприятные ощущения.

Вопрос: Добрый день! Курю с 19 лет, сейчас 52. Раньше курила очень много - почти по пачке сигарет в день, сейчас 3-5 шт., и то, только вечером после работы. Как вообще бросить курить. Заодно и мужу, он выкуривает по 1-2 пачки в день. С уважением, Виктория.

Ответ:  Уважаемая Виктория, если вы курите только по 3-5 штук в день, то вам  прекратить курение будет сравнительно легко. Надо себя только настроить, провести самокодировку (дать себе решительную установку) на отказ, помогут также определенные поведенческие приемы, о которых можно почитать в специальной литературе.

Что касается вашего мужа, то, если у него есть сильное желание бросить, то можно попробовать сделать это самостоятельно (бросить сразу совсем, не сокращая количество выкуриваемых сигарет в день), либо, если будет очень тяжело, прибегнуть к помощи препаратов (обязательно читайте к ним инструкции). Или, как вариант, обратиться за бесплатной помощью к специалистам Центра Лечения Табакокурения (адрес см. выше).

Вопрос: Есть ли методики определения, каким образом выбрать наиболее эффективный метод избавления от курения в зависимости от психо-физиологических и других особенностей конкретного человека. Или, все еще на уровне разговоров - каждый для бизнеса предлагает свою методику и академики в рассуждениях о вреде курения...

Ответ: Существует три группы методов, которые используются при лечении табачной зависимости: психотерапевтические и поведенческие, медикаментозные и физиотерапевтические. Но оптимален индивидуальный подход в выборе и назначении лечения в зависимости от степени табачной зависимости и характера курения конкретного лица, наличия сопутствующих заболеваний.

Вопрос: Почему ничего не делается для спасения нас, тех кто не курит, например, на заводе, где я работаю, есть места для курения, но нет мест для отдыха, и так везде, т.е. все для курильщика, и ничего для нормальных людей. Как спасти тех, кто еще не подсел на табачище.

Ответ: Вы правы долгое время у нас в стране не защищали так называемых пассивных курильщиков, то есть людей, которые не курят, но находясь на работе или дома в одном помещении с курильщиками, вынуждены получать табачные токсины в той или иной дозе. На западе предусмотрены специальные законодательные меры, которые ограждают некурящих от табачного дыма курильщиков. Такие законы сейчас рассматриваются и у нас в думе. Суть этих законов, курение должно быть запрещено во всех общественных местах и рабочих местах без исключения.

Вопрос: Добрый день, Владимир Филиппович! Скажите, пожалуйста, это правда, что резко бросать курить заядлому курильщику нельзя? Необходимо постепенно сокращать количество выкуриваемых сигарет. Стаж курильщика у меня 21 год. Спасибо!

Ответ: Можно и часто эффективнее бросать курить сразу, не затягивая на недели или уменьшая по одной сигаретке в день. Но быстрое прекращение курения требует определенной поддержки организма - психологической и медикаментозной. О препаратах, их принципе действия, составе я говорил выше, а помощь специалиста можно получить в Центре Лечения Табакокурения (бесплатно, адрес указан выше).

Вопрос: Здравствуйте, мне 23 года, из них 6 лет курил. Бросил курить 2 месяца назад, чувствую себя прекрасно. Скажите, пожалуйста, через какое время после полного отказа от курения организм восстанавливается от вредных последствий. Спасибо!

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, говорят, если бросить курить, то через 3 месяца "выйдет " весь никотин из организма полностью. Правда ли это? С уважением Альберт.

Ответ: Как только человек бросает курить, через несколько часов или дней начинается процесс дезинтоксикации, то есть организм начинает активно сам освобождаться от табачных токсинов. В зависимости от стажа курения и интенсивности курения через три месяца, максимум, через 2-3 года некурения, любой бывший курильщик может очистить свой организм от табачных токсинов и снять последствия табачной интоксикации.

Вопрос: А этот табекс, или цитизин.... Его можно без ведома курильщика, ему в еду подсыпать? Что тогда будет?

Ответ: Во-первых, этот препарат имеет некоторые противопоказания, поэтому желательно, чтобы врач прописывал лекарство конкретному пациенту. Во-вторых, важно, чтобы курильщик сознательно шел на отказ от курения, тогда и препарат действует эффективнее. Всякие насильственные или скрытые приемы, как правило, малоэффективны.